L’assurance maladie protège la santé de chaque individu dans sa vie personnelle et professionnelle en lui garantissant l’accès aux soins. En effet, elle prend en charge une partie des dépenses de santé en cas de maladie, de maternité ou d’accident. Cependant, malgré les avantages dont elle dispose, nombreuses sont les personnes qui ignorent son utilité. Alors, qui sont les bénéficiaires d’une assurance maladie ? Quand intervient l’assurance maladie ? À travers cet article, vous aurez plus de détails.
Qui sont les bénéficiaires de l’assurance maladie ?
Toute personne qui travaille ou réside dans un pays de manière stable et régulière a droit à la prise en charge de ses frais de santé. Ainsi, les décisions d’ouverture de droit sont simplifiées, c’est-à-dire que les fonctionnaires n’ont plus à justifier d’un traitement minimal, seul l’exercice d’une activité professionnelle est pris en compte. De plus, les travailleurs indépendants comme les artisans, les commerçants, profession libérale, micro entrepreneurs et autres ont pareillement droit à la prise en charge de leur frais de santé dès le début de leur activité professionnelle. Cliquer ici pour en savoir plus.
En outre, les personnes qui sont à la charge de l’assurance sociale peuvent obtenir des remboursements de soin en cas de maladie et de maternité en respectant les conditions d’ayant droit. En effet, il peut s’agir de l’époux ou de l’épouse de l’assuré, de personne vivant en couple sans être mariée avec l’assuré. Aussi, d’un membre de la famille qui vit sous le même toit que l’assuré social et participe à la vie domestique, une personne vivant chez l’assuré depuis un an.
Quand intervient l’assurance maladie ?
L’assurance maladie intervient dans deux branches de la sécurité sociale. Cependant, il y a surtout la branche maladie qui comporte les risques de maladie, de maternité, d’invalidité et de décès. Toutefois, vous avez aussi la branche accident du travail ou maladie professionnelle.
Par ailleurs, le rôle de l’assurance maladie est divers. En effet, elle a pour rôle d’assurer une action de prévention, d’éducation et d’information sanitaires. De plus, elle exerce une action sanitaire et sociale pour les individus exposés au risque de précarité.
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